Резекция верхушки корня зуба с ретроградным пломбированием представляет собой хирургическую процедуру, направленную на удаление инфицированной или воспаленной верхушечной части зубного корня с его последующей пломбировкой. Это микрохирургическое вмешательство, которое часто является последней надеждой сохранить зуб, когда традиционное эндодонтическое лечение (лечение корневых каналов) оказалось неэффективным или невозможно по ряду причин. Резекция верхушки корня является эффективным способом сохранения зуба в случаях, когда другие методы лечения не дали результатов.
Записаться на прием
Причиной необходимости резекции может стать воспаление в периапикальной области (вокруг верхушки корня), которое не поддается лечению корневых каналов. Это воспаление может быть вызвано различными факторами:
- I. Некачественное первичное эндодонтическое лечение: Неполное заполнение корневого канала, наличие необработанных ответвлений или микротрещин может привести к сохранению инфекции и воспалению.
- II. Наличие кист или гранулем: Кисты и гранулемы представляют собой заполненные жидкостью или воспалительной тканью образования вокруг верхушки корня. Они могут препятствовать заживлению и поддерживать воспалительный процесс.
- III. Перфорации корня: Перфорации (отверстия) в стенке корня, возникшие в результате травмы или эндодонтического лечения, могут служить путем для проникновения бактерий в периапикальную область.
- IV. Резорбция корня: Резорбция – процесс разрушения ткани корня. Она может быть вызвана травмой, воспалением или другими факторами и привести к инфицированию и воспалению.
- V. Обтурация (заполнение) корневого канала пломбировочным материалом за верхушкой корня: Избыточное выведение пломбировочного материала может вызывать хроническое раздражение и воспаление в окружающей ткани.
- VI. Инородные тела в периапикальной области: Обломки инструментов, оставленные в канале, или другие инородные тела также могут вызывать воспаление.
Процедура резекции верхушки корня обычно включает в себя несколько этапов:
- I. Обезболивание: Местная анестезия тщательно обезболивает область вокруг зуба, обеспечивая комфорт пациента во время процедуры. В некоторых случаях, по желанию пациента, может быть применена седация.
- II. Разрез и отслаивание слизисто-надкостничного лоскута: Хирург делает небольшой разрез в десне и осторожно отслаивает слизисто-надкостничный лоскут (ткань десны и надкостницы), чтобы получить доступ к кости, окружающей верхушку корня.
- III. Остеотомия: С помощью специального инструмента (бора) в кости создается небольшое отверстие, через которое хирург получает доступ к верхушке корня.
- IV. Резекция верхушки корня: Инфицированная или воспаленная верхушка корня срезается на 3 мм, и удаляются окружающие корень патологические ткани. Это позволяет удалить источник инфекции и создать условия для заживления.
- V. Обработка корневого канала: Срезанный канал тщательно очищается и дезинфицируется антисептическими растворами. Во всех случаях после проведения резекции требуется ретроградное пломбирование корневого канала.
- VI. Ретроградное пломбирование - это пломбировка со стороны верхушки корня специальным биосовместимым материалом.
- VII. Заполнение костного дефекта при такой операции не требуется, так как после удаления инфицированных тканей и наличия костных стенок дефект восстанавливается самостоятельно.
- VIII. Ушивание лоскута: Слизисто-надкостничный лоскут возвращается на место и фиксируется швами.
После процедуры важно соблюдать рекомендации врача для обеспечения успешного заживления. Это включает в себя:
- Прием лекарств: Врач может назначить антибиотики для предотвращения инфекции и обезболивающие препараты для облегчения боли.
- Холодный компресс: Применение холодного компресса в первые дни после операции помогает уменьшить отек и дискомфорт.
- Мягкая диета: В течение нескольких дней после операции рекомендуется употреблять мягкую пищу, чтобы не травмировать область операции.
- Забота о гигиене полости рта: Важно аккуратно чистить зубы и полоскать рот антисептическим раствором, чтобы предотвратить инфекцию.
- Контрольные осмотры: Необходимо регулярно посещать стоматолога для контрольных осмотров и оценки заживления.
Факторы, влияющие на успех хирургического вмешательства:
- Точная диагностика и планирование: Тщательная оценка состояния зуба и окружающих тканей имеет решающее значение для выбора правильной тактики лечения.
- Квалификация хирурга: Опыт и навыки хирурга влияют на точность и эффективность процедуры.
- Соблюдение протокола лечения: Строгое соблюдение всех этапов процедуры и использование современных материалов повышают вероятность успешного исхода.
- Соблюдение пациентом рекомендаций врача: Выполнение пациентом всех рекомендаций в послеоперационный период играет важную роль в заживлении.
Перед принятием решения о проведении резекции верхушки корня важно обсудить все риски и преимущества процедуры с лечащим врачом. Врач оценивает вашу ситуацию и определяет, является ли эта процедура подходящим вариантом лечения для вас. В альтернативу, возможно, может быть предложено удаление зуба с последующей имплантацией или протезированием. Выбор метода лечения должен быть основан на индивидуальных потребностях и обстоятельствах пациента.
Стоимость услуг:
Резекция верхушки однокоренного зуба
50 000 ₽
Резекция верхушки многокоренного зуба
70 000 ₽
